Es una variante de las derivaciones bilio-pancreáticas. Su ventaja es que se mantiene el píloro (una válvula que regula en vaciamiento del estómago) de tal forma que la ingesta y la digestión es más fisiológica. Evita el "síndrome de dumping" q ue se produce cuando los alimentos azucarados entran rápidamente al intestino delgado. En la Fig. 7 se ve la derivación intestinal y la parte del estómago que se quita. El Dr. M. Gagner de Nueva York la realiza por primera vez en septiembre de 1999. La primera operación se hace en España en el año 2000.
Fig 7:Cruce Duodenal.
Ventajas:
- Muy buenas pérdidas de peso. La más efectiva en perder peso.
- Muy buena calidad de vida. Los pacientes no tienen que llevar dieta alguna.
- Ausencia de vómitos.
- Se mantiene la pérdida de peso durante muchos años.
Inconvenientes:
- Es una cirugía compleja.
- Necesita controles analíticos cada 3 meses el primer año y luego cada año de por vida.
- Debe tomarse vitaminas, hierro y calcio de por vida.
- Mal olor de las heces en un 30% de los pacientes.
- El aprendizaje por laparoscopia es difícil.
- Costosa por laparoscopia
S.E.C.O (Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad)
